Palliative und unterstützende Pflege …

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Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) profitieren oft von Pflege mit Problemen der NHL und ihre Behandlung im Zusammenhang die Förderung der Gründung. Zum Beispiel haben einige Patienten mit NHL Probleme mit Infektionen oder niedriger Blut zählt. Obwohl die NHL Behandlung diese im Laufe der Zeit helfen kann, können andere Therapien als auch benötigt werden.

Behandlungen zu verhindern Infektionen

Antibiotika und Virostatika

Die Patienten bekommen bestimmte Chemotherapien (wie Fludarabin und andere Purin-Analoga) und dem Antikörper-Medikament Alemtuzumab (Campath) haben ein hohes Risiko von Infektionen in erster Linie mit beeinträchtigtem Immunsystem in Menschen gesehen, wie eine Infektion mit CMV (ein Virus) und Pneumonie verursacht durch Pneumocystis jirovecii. Ein antivirales Medikament wie Acyclovir gegeben wird oft versuchen CMV-Infektionen zu verhindern. Um Pneumocystis-Pneumonie zu vermeiden, wird ein sulfa Antibiotikum oft gegeben (Trimethoprim mit Sulfamethoxazol, die auch durch den Markennamen ® und Septra Bactrim ® bekannt ist). Andere Behandlungen sind für Menschen zur Verfügung, die zu Sulfonamide allergisch sind.

Antibiotika und antivirale Medikamente sind auch zur Behandlung von Infektionen gegeben. Oft erfordern aktive Infektionen höhere Dosen oder andere Medikamente als die verwendet, um Infektionen zu verhindern.

Die intravenöse Immunglobulin (IVIG)

Einige Patienten mit NHL haben geringe Mengen an ihre eigenen Antikörper (Immunglobuline) zur Bekämpfung von Infektionen. Dies kann zu Lungen- und / oder Sinus-Infektionen führen, die immer wieder kommen. Die Höhe der Antikörper im Blut kann mit einem Bluttest überprüft werden, und wenn es niedrig ist, können Antikörper von Spendern in eine Vene verabreicht werden (IV) das Niveau zu erhöhen und verhindern Infektionen helfen. Das nennt man intravenöses Immunglobulin oder IVIG. IVIG wird oft zunächst einmal im Monat gegeben, sondern kann in der Lage sein, weniger gegeben werden oft auf Basis von Bluttests von Antikörperspiegel.

Für weitere Informationen über Infektionen finden Sie in unserem Dokument Infektionen bei Menschen mit Krebs .

Behandlungen für niedrige Blutwerte

Weiße Blutkörperchen, insbesondere eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen genannt Neutrophilen. Infektionen zu bekämpfen benötigt. zu wenige Neutrophile (Neutropenie) haben, kann zu schweren oder sogar lebensbedrohlichen Infektionen führen. Wenn Sie von einer Chemotherapie (Chemo) mit Neutropenie geworden sind, können Sie mit Injektionen eines weißen Blutkörperchen Wachstumsfaktor behandelt werden, wie Filgrastim (Neupogen ®) oder Pegfilgrastim (Neulasta ®) zu steigern Sie Ihre Neutrophilenzahl. Dies senkt das Risiko von schweren Infektionen und lassen kann Chemo auf Zeit fortzusetzen. Wenn Sie mit Neutropenie und haben Anzeichen oder Symptome einer Infektion (wie ein Fieber) sind, werden Sie mit Antibiotika behandelt.

Einige Patienten entwickeln niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie) von NHL oder ihre Behandlung. Dies kann für die Patienten führen Müdigkeit, Benommen oder kurzatmig aus zu Fuß. Anämie, die Symptome verursacht mit Bluttransfusionen behandelt werden. Diese werden oft auf ambulanter Basis. Medikamente, die die Produktion roter Blutkörperchen steigern kann auch verwendet werden, aber diese sind zu schlechteren Ergebnissen verbunden sind, und sind für Patienten so im Allgemeinen nur verwendet, die Bluttransfusionen zu haben verweigern.

Wenn die Thrombozytenzahl sehr niedrig erhalten, kann es zu schweren Blutungen führen. Transfundieren Blutplättchen kann dies verhindern.

In NHL, niedrige rote Blut und Thrombozyten können auch durch die Zellen verursacht werden, die durch abnorme Antikörper zerstört werden.

Wenn Antikörper, die Zahl der Blutplättchen zu senken, wird es genannt Immunthrombozytopenie. Vor diesem Diagnose, muss der Arzt oft das Knochenmark zu überprüfen, um sicherzustellen, dass es nicht eine andere Ursache für die niedrigen Thrombozytenzahl ist. In Immunthrombozytopenie, Bluttransfusionen Thrombozyten geben in der Regel nicht viel helfen, die Thrombozytenzahl zu erhöhen, wenn überhaupt, weil die Antikörper zerstören nur die neuen Plättchen, auch. Dies kann durch Medikamente behandelt werden, die das Immunsystem beeinflussen, wie Kortikosteroiden und IVIG. Eine weitere Möglichkeit ist die Milz zu entfernen, da, nachdem die Antikörper an den Blutplättchen haften, werden sie in der Milz tatsächlich zerstört. Eine weitere Möglichkeit ist die Behandlung mit einem Medikament, das die Körper sagt mehr Blutplättchen zu machen, wie Eltrombopag (Promacta ®) oder Romiplostim (Nplate ®).

Wenn Antikörper roten Blutkörperchen senken, heißt es Autoimmunhämolyse (AIHA). Dies kann auch mit Medikamenten behandelt werden, die das Immunsystem beeinflussen, wie Kortikosteroiden und IVIG. die Milz zu entfernen ist auch eine Option. Wenn der Patient mit Fludarabin (Fludara) behandelt wurde, als der AIHA entwickelt, kann das Arzneimittel die Ursache sein, und so wird die Fludarabin gestoppt werden.

Palliativpflege

Ob Ihr Lymphom behandelt wird oder nicht, ist es wichtig, die Behandlung, um Ihre Symptome zu lindern. Diese Art der Behandlung, manchmal genannt Palliativpflege. kann sowie zusammen mit der Krebsbehandlung gegeben werden, wenn die Krebsbehandlung nicht mehr arbeitet.

Manchmal bekommen die Behandlungen Sie Ihre Symptome zu kontrollieren sind ähnlich wie die Behandlungen zur Behandlung von Krebs. Wenn zum Beispiel Lymphknoten vergrößert werden, können sie auf die Nerven und verursachen Schmerzen drücken. Die Strahlentherapie zu diesen Bereichen kann helfen, die Schmerzen zu lindern. Schmerzmedikamente, die von Ibuprofen und ähnliche Medikamente wirksamer Medikamente wie Opioide (wie Morphin), kann auch gegeben werden.

Übelkeit und Appetitlosigkeit können mit Medikamenten und hochkalorische Nahrungsergänzungsmitteln behandelt werden. Wenn das Lymphom in die Lunge ausgebreitet hat, können die Patienten schlecht Luft bekommen. Sauerstoff kann verwendet werden, um dieses Symptom zu helfen, zu behandeln.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt Team über alle Symptome sagen Sie, einschließlich aller Nebenwirkungen von der Behandlung haben. Oft gibt es Möglichkeiten, die Kontrolle zu helfen oder diese Symptome verringern. Dies ist ein wichtiger Teil Ihres gesamten Behandlungsplan.

Weitere Informationen über die Palliativpflege und Hilfe mit Nebenwirkungen finden Sie in der Palliative oder Supportivtherapie Bereich unserer Website.

Stand: 2016.01.22

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