Prävention und Behandlung von Prostata …

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Prävention und Behandlung von Prostata ...

Wenn Prostatakrebs zu anderen Teilen des Körpers ausbreitet, geht es fast immer an den Knochen zuerst. Knochenmetastasen kann schmerzhaft sein und kann andere Probleme verursachen, wie Frakturen (Brüche) oder hohe Kalziumspiegel im Blut, die bedrohlich gefährlich oder sogar das Leben sein kann.

Wenn der Krebs außerhalb der Prostata gewachsen ist, zu verhindern oder um die Ausbreitung des Krebses zu den Knochen verlangsamt ist ein wichtiges Ziel der Behandlung. Wenn der Krebs bereits die Knochen erreicht hat, Kontrolle oder Linderung von Schmerzen und anderen Komplikationen ist auch ein sehr wichtiger Teil der Behandlung.

Behandlungen wie Hormontherapie. Chemotherapie. und Impfstoffe können dabei helfen, aber auch andere Behandlungen insbesondere Knochenmetastasen und die Probleme Ziel es verursachen kann.

Bisphosphonate

Bisphosphonate sind Medikamente, die durch Verlangsamung Knochenzellen genannt Osteoklasten arbeiten. Diese Zellen, die normalerweise brechen die harte mineralische Struktur von Knochen nach unten zu helfen, sie gesund zu halten. Osteoklasten werden oft überaktiv wenn Prostatakrebs zu den Knochen verteilt, was zu Problemen führen kann. Bisphosphonate können verwendet werden:

  • Um Schmerzen und hohe Kalziumspiegel verursacht durch Krebs zu lindern, die bis auf die Knochen ausgebreitet hat
  • Um zu helfen, das Wachstum von Krebs verlangsamen, die auf die Knochen und helfen Verzögerung ausgebreitet hat oder zu verhindern Frakturen
  • Um zu helfen Knochen bei Männern zu stärken, die bekommen Hormontherapie

Zoledronsäure (Zometa) Bisphosphonat für Prostatakrebs ist die am häufigsten verwendet. Dieses Medikament wird als intravenöse (IV) Injektion verabreicht, üblicherweise einmal alle 3 oder 4 Wochen. Männer dieses Medikament gegeben wird empfohlen, eine Ergänzung mit Calcium und Vitamin D zu ergreifen, um Probleme mit niedrigem Kalziumspiegel zu verhindern.

Einige Ärzte verwenden andere Bisphosphonate zur Behandlung von Prostatakrebs, die Knochen ausgebreitet hat.

Bisphosphonate können Nebenwirkungen haben, einschließlich grippeähnliche Symptome und Knochen oder Gelenkschmerzen. Sie können aber auch Nierenprobleme verursachen, so dass die Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann nicht in der Lage sein, mit diesen Medikamenten behandelt werden.

Eine seltene, aber sehr schwere Nebenwirkung dieser Medikamente ist eine Osteonekrose des Kiefers (ONJ). Mit diesem Zustand verliert Teil des Kieferknochens seine Blutversorgung und stirbt. Dies kann zu Zahnverlust und Infektionen des Kieferknochens führen, die schwer zu behandeln sind. Manche Menschen entwickeln ONJ wenn zahnärztliche Arbeit wird während der Behandlung durchgeführt. Viele Krebs Ärzte raten Menschen eine zahnärztliche Untersuchung zu haben und irgendwelche Zahn- oder Kieferproblemen behandelt, bevor sie eine Bisphosphonat beginnen. Die Aufrechterhaltung einer guten Mundhygiene von Zahnseide und Bürsten, um sicherzustellen, dass Zahnersatz richtig passen, und mit regelmäßigen zahnärztliche Untersuchungen auch ONJ kann helfen zu verhindern.

Denosumab

Denosumab (Xgeva, Prolia) ist ein weiteres Medikament, das bei Prostatakrebs breitet sich auf Knochen helfen kann. Wie die Bisphosphonate genannt Denosumab auch Zellen blockiert Knochen Osteoklasten. aber es tut dies in einer anderen Weise. Dieses Medikament kann verwendet werden:

  • verhindern oder verzögern Probleme wie Knochenbrüche bei Männern, deren Krebs zu helfen, hat sich bereits ausgebreitet auf die Knochen. Es kann hilfreich sein, auch wenn Zoledronsäure nicht mehr arbeitet.
  • Um die Ausbreitung des Krebses auf die Knochen bei Männern ohne offensichtliche Krebs langsam ausbreiten, aber mit steigenden PSA-Werte trotz Hormontherapie

Dieses Medikament wird alle 4 Wochen unter die Haut injiziert. Männer dieses Medikament gegeben werden oft eine Ergänzung zu nehmen, die Calcium und Vitamin D empfohlen, Probleme mit niedrigem Kalziumspiegel zu verhindern.

Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall und Schwächegefühl oder Müdigkeit. Wie die Bisphosphonate können, Denosumab auch ONJ verursachen, so dass Ärzte empfehlen die gleichen Vorsichtsmaßnahmen (wie mit Zähnen und Kiefer Probleme vor dem Start des Medikament behandelt) nehmen.

Kortikosteroide

Einige Studien deuten darauf hin, dass Kortikosteroide (wie Prednison und Dexamethason) helfen Knochenschmerzen bei einigen Männern zu lindern. Sie können aber auch niedrigere PSA-Werte helfen.

Externe Strahlentherapie

Die Strahlentherapie kann helfen, Knochenschmerzen zu reduzieren, vor allem, wenn der Schmerz auf eine oder nur wenige Bereiche der Knochen begrenzt ist. Strahlung kann bei Tumoren an der Wirbelsäule ausgerichtet werden, der Druck entlasten auf das Rückenmark in einigen Fällen helfen kann. Strahlentherapie kann auch helfen, andere Symptome lindern von Tumoren in anderen Körperteilen zu schrumpfen.

Radiopharmaka

Radioaktive Arzneimittel sind Medikamente, die radioaktive Elemente enthalten. Sie werden in eine Vene injiziert und sich in Bereichen von beschädigten Knochen (wie solche, die Ausbreitung von Krebs). Dort angekommen, geben sie Strahlung ab, die Krebszellen tötet. Diese Medikamente können verwendet werden, um Prostatakrebs zu behandeln, die zu viele Knochen ausgebreitet hat. Im Gegensatz zu einer externen Strahlentherapie können diese Medikamente alle betroffenen Knochen in der gleichen Zeit erreichen.

Die Radiopharmaka, die verwendet werden können, um Prostatakrebs zu behandeln Knochen ausgebreitet sind:

  • Strontium-89 (Metastron)
  • Samarium-153 (Quadramet)
  • Radium-223 (Xofigo)

All diese Medikamente helfen durch Knochenmetastasen verursachte Schmerzen lindern kann. Radium-223 wurde auch gezeigt, Menschen zu helfen, die Prostatakrebs nur auf ihre Knochen ausgebreitet haben (im Gegensatz zu anderen Organen zu verteilen, wie beispielsweise der Lunge), länger zu leben. Für diese Männer, die Radium-223 kann ein frühes Teil der Behandlung sein.

Die Hauptnebenwirkung dieser Medikamente ist eine Abnahme der Blutzellen, die Risiken für Infektionen oder Blutungen erhöhen könnte, vor allem, wenn Ihre zählt, sind bereits niedrig. Andere Nebenwirkungen haben auch gesehen worden, so fragen Sie Ihren Arzt, was Sie erwarten können.

Schmerzmedikamente

Wenn sie richtig verschrieben, Schmerzmittel (im Bereich von Over-the-counter Ibuprofen oder Paracetamol zu stärkeren verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Morphin) sind sehr wirksam. Sie können über Sucht mit Schmerzmedizin kümmern, aber das ist fast nie ein Problem, wenn diese Medikamente verwendet werden, wie verwiesen Krebsschmerzen zu behandeln. Symptome wie Schläfrigkeit und Verstopfung sind häufig, aber kann in der Regel durch eine Änderung der Dosis oder durch Zugabe von anderen Medikamenten behandelt werden.

Schmerzmedikamente funktionieren am besten, wenn sie in regelmäßigen Abständen entnommen sind. Sie arbeiten nicht so gut, wenn sie nur gerade verwendet wird, wenn der Schmerz wird schwerer. Mehrere langwirksamen Formen von Opioiden (verschreibungspflichtige Medikamente, wie Morphin) sind in Form von Tabletten und nur einmal getroffen werden müssen oder zweimal am Tag. Es gibt sogar ein lang wirkendes Pflaster, das braucht nur alle paar Tage angewendet werden.

Wenn Sie Knochenschmerzen von Prostatakrebs haben, ist es sehr wichtig, dass es effektiv behandelt wird. Dies kann Ihnen helfen, sich besser fühlen und lassen Sie sich auf die Dinge konzentrieren, die für Sie wichtig sind. Zögern Sie nicht, Schmerz, andere Symptome oder über Lebensqualität Bedenken mit Ihrem Krebs-Care-Team zu diskutieren. Schmerz und die meisten anderen Symptome von Prostatakrebs können oft wirksam behandelt werden. Wenn die Behandlungen oben aufgeführten nicht mit Symptomen helfen, gibt es mehrere andere Optionen.

Weitere auf Schmerzbehandlung, die durch Krebs verursachten Schmerzen Bereich unserer Website oder unserer Anleitung zur Steuerung Cancer Pain .

Letzte Medical Review: 2016.02.16

Stand: 2016.03.11

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