Stadien der HIV-Infektion, frühe Stadien des HIV.

Stadien der HIV-Infektion, frühe Stadien des HIV.

Stadien der HIV-Infektion, frühe Stadien des HIV.

Die primäre Infektion

Die ersten paar Wochen der HIV-Infektion sind primäre HIV-Infektion genannt. Während die meisten Menschen wissen nicht, dass sie HIV zu diesem Zeitpunkt haben, haben manche Menschen unwohl fühlen. Dies ist das Ergebnis des Immunsystems in der Produktion von Antikörpern, die eine Verteidigung gegen HIV bekannt als «Serokonversion» montieren.

Symptome zu diesem Zeitpunkt kann umfassen Halsschmerzen, Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Hautausschlag, Muskelschmerzen und Gelenke, und / oder geschwollene Lymphdrüsen. Da jedoch diese Symptome sehr ähnlich zu denen der Influenza oder Mononukleose und sind oft kleinere, Mediziner oft nicht einen HIV-Test an diesem time.1 vorschlagen

asymptomatische Infektion

Nach der Serokonversion, ist das Immunsystem in der Regel der Lage, das Virus zu bekämpfen, oft für mehrere Jahre. Die Menschen fühlen sich in der Regel gut, gesund aussehen und machen sie weiter mit ihrem täglichen Leben.

Jedoch würde anzeigen, Labortests eine gewisse Schädigung des Immunsystems. Darüber hinaus treibt HIV auch das Immunsystem in einen laufenden Zustand erhöhter Aktivität. Diese chronische Immunaktivierung oder Entzündung weiterhin für den Rest des Lebens der Person und trägt wahrscheinlich zu den erhöhten Raten von Herz-Kreislauferkrankungen, Krebs und andere gesundheitliche Probleme bei Menschen mit HIV.2 leben

Die Dauer der asymptomatischen Stadium mit wenigen Symptome variiert von Person zu Person und kann so lange wie 15 Jahre.3 sein Es kann in Menschen kürzer sein, die älter sind, haben bestimmte HIV-Subtypen. haben einen spezifischen genetischen Hintergrund, sind unterernährt oder haben eine Co-Infektion wie Hepatitis oder Malaria.

wenn die Menschen diagnostiziert werden jedoch, beginnen antiretrovirale Behandlung während dieser Zeit zu nehmen und dies auch weiterhin tun, können sie nie wegen HIV krank werden.

Eine symptomatische Infektion

Ohne Behandlung werden die Menschen mit HIV leben schließlich krank. Das Virus schwächt ihr Immunsystem so sehr, dass sie Infektionen entwickeln, die andere Menschen in der Lage sind zu bekämpfen, bekannt als «opportunistische Infektionen».

Zunächst können die Symptome mild, wie Hautprobleme, Ohr-Infektionen und moderate Gewichtsabnahme.

Weitere schwere Krankheiten wie Schädigung des Immunsystems auftreten können verschlechtert, einschließlich Lungenentzündung, chronischer Durchfall und Tuberkulose (TB). In der Phase der sehr fortgeschrittener HIV-Infektion, bekannt als AIDS, können verschiedene Krankheiten verschiedene Teile des Körpers gleichzeitig und kann lebensbedrohlich sein.

AIDS mit antiretroviralen Behandlung gestoppt und umgekehrt werden.

Die Gesundheitsüberwachung

Ärzte verwenden eine Reihe von Tests und Systeme, die Gesundheit ihrer Patienten zu überwachen.

Virusbelastungstests die Menge an HIV in einer kleinen Blutprobe messen. Viruslast extrem hoch in den ersten Wochen nach der Infektion, kann aber dann einige Jahre niedrig sein. Eine steigende Viruslast reflektiert eine weite Verbreitung von HIV im Körper und ein erhöhtes Risiko für einen schlechten Gesundheitszustand.

Die Viruslast-Tests in erster Linie die Auswirkungen der antiretroviralen Therapie zu überwachen, verwendet werden, ist das Ziel, die Viruslast auf einem extrem niedrigen oder «nicht nachweisbar» Niveau zu reduzieren.

CD4-Tests messen die Zahl der CD4-Zellen, auch in einer Blutprobe. CD4-Zellen sind ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems, so dass eine steigende CD4-Zellzahl eine Verstärkung und Verbesserung des Immunsystems widerspiegeln. Eine fallende CD4-Zellzahl zeigt, dass das Immunsystem schwächt.

CD4-Zahlen werden häufig verwendet, um zu bestimmen, wenn antiretrovirale Behandlung begonnen werden sollte. Sie haben weniger Bedeutung, wenn eine Person Behandlung stattfindet.

Überwachung bei Bluttests sind nicht verfügbar

Allerdings sind diese Bluttests nicht ohne weiteres in allen Einstellungen zur Verfügung. Oft Analyse muss in einem spezialisierten Labor durchgeführt werden. Dies ist mit der Entwicklung von Point of Care-Versionen der Tests zu ändern, aber der Zugriff noch nicht universal.4

In dieser Situation verwenden Ärzte die klinischen Staging system.5 der Weltgesundheitsorganisation (WHO) Dies beruht auf der Beobachtung und Diagnose von Krankheiten und andere klinische Ereignisse Menschen mit HIV in eine von vier klinischen Stadien leben zu klassifizieren. Personen ohne Symptome sind in Stufe 1, während diejenigen mit den meisten schweren Erkrankungen in Stufe 4 sind.

Das System hilft Ärzten Personen mit hohem Erkrankungsrisiko zu identifizieren, Entscheidungen über den Einsatz von vorbeugenden (prophylaktischen) Medikamente und antiretrovirale treatment.6 Zum Beispiel führt, wenn eine CD4-Zellzahl nicht verfügbar ist, empfehlen aktuelle WHO-Richtlinien antiretrovirale Behandlung für jede HIV-positiv Erwachsener in der Stufe 3 oder 4.7

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